抑郁症的发病率: 世界卫生组织(WHO)官方网站发布文章,称全球抑郁症患者已达3.22亿人,2005年至2015年间患者数量增加了18.4%。2017年的世界卫生日将聚焦于这一日益严重的课题。
基于WHO本次发布的数据,全球范围内约有4.3%的人罹患抑郁症,发病风险最高的三个群体为年轻人群、孕妇/产后妇女及老年人。抑郁及焦虑障碍每年可导致超过一万亿美元的经济损失。
核心事实
抑郁症是一种常见的精神障碍;全世界有超过3亿人罹患抑郁症,任何年龄段都不能幸免。抑郁症是世界范围内的首要致残原因,也是导致全球总体疾病负担的重大因素。女性抑郁症患者的数量多于男性。极端情况下,抑郁症可导致自杀。每年夺走近80万人的生命,已成为15-29岁年龄段个体的第二大死因。
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,是人类正常的心理活动的外在表现,但是这些心理活动超越了一定限度,人们将不能承受,当自身或他人有不能调节时,则会产生各种病变。而七情之中最易使人致病者莫过于肝郁气滞。
七情致病最为普遍,七情之中肝郁者首当其中。疏肝解郁尤为重要。肝气郁结到一定程度时,需用行之有效的针灸治疗。针灸可以调动人体内在的潜力,调节失衡的阴阳,使行之逆乱的气血及各自为政的脏腑机能,恢复到新的统一的阴阳协调之中,以达到“阴平阳秘,精神乃治”的目的。
肝脏位于右胁下,其主要生理功能是,主筋、藏血、藏魂,其华在爪,开窍于目,与肝胆为表里,肝在五行属木,,其性刚,喜条达而恶抑郁,凡是由于情志失调、精神抑郁所引起的病变,大都与肝有着密切关系。治疗应以以下几个方面入手。
临床表现:持续的心情低落为特征。
情绪方面:心情压抑,郁闷,沮丧,对日常生活缺乏兴趣,对前途悲观失望,病前的精神创伤盘踞脑中,以致精神不振,脑力迟钝,患者为此感到羞愧和内疚。
认知方面:注意力无法集中,记忆力降低,思维迟缓,自尊心和自信心降低,自我评价降低,并为此自责和自罪。
行为方面:动作迟缓,无精打采,不愿与人交往。甚至会有自杀的倾向。
生理方面:失眠, 眩晕,头痛,心烦,心悸,食欲减退,易汗,乏力。泌尿生殖系统的一些不适。
一 肝胃不和
表现: 胸脘痞闷,急躁易怒,不欲饮食,呕吐吞酸,气逆口干,便干或腹痛泄泻。舌红苔黄,脉多弦滑。
病机:情志失调,木抑克土,横犯中州,乃至脾胃受伤。
治法:疏肝健脾,和胃降逆。
取穴:中脘 内关 公孙 足三里 太冲
穴解:
中脘:胃募,腑会。手太阳,少阳,足阳明,任脉之会。
调和六腑,降逆止呕,化痰安神。
内关:心包络,八脉交会穴。与足厥阴肝同名经。
疏调三焦气机,理气宽中。加强舒肝和胃,降逆之功
公孙:脾络,八脉交会穴。
专治胃,心,胸之疾患。 见肝之病,当先实脾
足三里: 胃经络穴和下合穴。
和胃降逆,化痰开窍。胃家必备之穴。
太冲: 原穴,输土穴。
调理气血,平肝熄风, 疏肝解郁
二 肝胆火旺
表现: 头晕头胀,目赤肿痛,两耳轰鸣失听,烦躁易怒,夜不成寐,吐血血丑血,口干口苦思饮,大便燥结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑而数。
病机:肝气郁结,肝胆火旺。
治法:清泻肝胆,明目利耳。
取穴:行间 光明 外关 足临泣 太阳 听会
穴解:
行间: 荧火穴。清泻肝火。
光明: 络穴。明目利耳。
外关,足临泣: 络穴, 输木穴,八脉交会穴。 少阳经病变,实证,少阳之火上逆引起的病症。
听会,太阳: 通耳窍,清头目。
三 肝郁气滞
表现: 精神抑郁,胸胁作胀,嗳气频作,善太息,月经不调。舌红苔薄白,脉弦。
病机:郁怒伤肝,肝失调达,肝气郁结。
治法:疏肝理气,活血化瘀。
取穴:列缺 蠡沟 丰隆
穴解:
列缺:肺络。八脉交会穴。
调一身之气,运一身之血,可达止痛之效。
丰隆:胃络。
化痰降逆,活血通络,行气止痛。
蠡沟:肝络。
肝郁—气血运行不畅—瘀滞 化瘀通络止痛。
四 肝阳上亢
表现: 突然晕仆,不醒人事,谵语,四肢抽搐,角弓反张,半身不遂,头摇肢颤。舌红苔黄厚腻,脉弦数或弦滑数。
病机:肝脏体阴而用阳,每因烦恼恼怒而肝阳暴胀,气血并走于上。
治法:平肝潜阳,熄风降逆
取穴:合谷 太冲 三阴交
穴解:
合谷 太冲 :原穴。滋阴潜阳,平肝熄风,搜风理痹,解痉止痛。
五 肝肾阴虚
表现: 头晕眼花,两目干涩,腰膝无力,耳鸣遗精,惊悸善恐,筋惕肉瞤,午后潮热,口干咽燥,经少,闭经,爪甲枯干失荣,舌红少苔,脉细数。
病机:肝肾阴虚,水不涵木,肝血不足,筋脉失养。
治法:滋补肝肾,养血荣筋。
取穴:太溪 太冲 关元 三阴交 脾俞 肝俞 肾俞
穴解:
太溪 太冲 : 原穴。补肝肾,滋水含木。
关元:小肠募。培元固本,壮阳益阴,补气补血。
三阴交:生血养血,滋补肝肾。